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    珍菊降壓片
    時間:2019年06月13日 信息來源:本站原創 點擊:

    珍菊降壓片

    【藥品名稱】
    通用名稱:珍菊降壓片
    漢語拼音:Zhen Ju Jiang Ya Pian
    【成份】
    野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁。
    【性狀】
    本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯土黃色或黃褐色;味苦。
    【功能主治】
    降壓。用于高血壓癥。
    【規格】
    每片重0.24g(含鹽酸可樂定30ug、氫氯噻嗪5mg、蘆丁20mg)。
    【用法用量】
    口服。一次1片,一日3次或遵醫囑。
    【不良反應】
    1.消化系統:惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉或便秘、黃疸、肝功能異常、藥物性肝炎、膽囊炎等。
    2.精神及神經系統:頭暈、頭痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神緊張、焦慮、煩躁不安、暫時性精神狂亂及其他行為變化、多夢或惡夢、幻視幻聽等。
    3.皮膚及其附件:皮疹、皮炎、瘙癢、多汗、血管神經性水腫、脫發等,嚴重者可出現剝脫性皮炎。
    4.全身性:口干、乏力、過敏樣反應、水腫、發熱、疼痛、可樂定撤藥反應、體重增加、酒精過敏等。
    5.代謝和營養:低鉀血癥、低鈉血癥、高尿酸血癥、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶濃度升高、低氯性堿中毒或低氯低鉀性堿中毒等。
    6.泌尿系統:尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、夜尿增多、血尿、腎功能異常等。
    7.呼吸系統:咳嗽、憋氣、呼吸困難等。
    8.心血管系統:體位性低血壓、血壓過低、暈厥、胸悶、心悸、心動過速、心動過緩、心電圖異常(如:竇房結阻滯、交界性心動過緩、房室傳導阻滯等)、心力衰竭等。
    9.血液系統:紫癜、牙齦出血、白細胞減少、血小板減少、Coombs試驗弱陽性。
    10.生殖系統:男性性功能降低、男性乳腺發育。
    11.骨骼肌肉系統:肌肉或關節疼痛、下肢痙攣。
    12.視覺:眼睛干燥、眼睛灼痛、視力模糊和色覺障礙。
    13.其他:胰腺炎、腮腺炎、光敏感等。
    【禁忌】
    1.對本品過敏者禁用。
    2.對組方中成份或磺胺類藥物過敏者禁用。
    3.孕婦及哺乳期婦女禁用。
    【注意事項】
    1.本品不宜作為高血壓治療首選藥物。
    2.注意用藥劑量:本品每片含鹽酸可樂定0.03mg、氫氯噻嗪5mg、蘆丁20mg。與含有以上成份的藥品聯合使用時,應分別計算各藥品中相同組分的用量,以避免藥物過量。
    3.防止撤藥反應:停用本品時應在2~4天緩慢減量,以避免本品組份鹽酸可樂定的撤藥反應。與β-受體阻滯劑合用后停藥可增加鹽酸可樂定的撤藥反應,如果已與β-受體阻滯劑合用,應先停用β-受體阻滯劑,再停用鹽酸可樂定。應避免與β-受體阻滯劑序貫給藥,因會引起或加重鹽酸可樂定的撤藥反應。
    4.監測血壓:治療高血壓應盡量個體化用藥,調整用藥劑量或聯合應用其他降壓藥物時應監測血壓變化。
    5.避免交叉過敏:本品組份氫氯噻嗪與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑等有交叉過敏反應。
    6.本品可能導致低鉀血癥、低鈉血癥、高鈣血癥、低氯性堿中毒、低氯低鉀性堿中毒,引起糖耐量降低、血糖升高、高尿酸血癥,使用本品可能使已有的水、電解質及代謝紊亂加重或惡化。
    7.肝、腎功能異常者慎用,如必需使用時應嚴密監測肝腎功能及水、電解質平衡。
    8.腦血管病、冠狀動脈供血不足、近期心肌梗死、雷諾病、竇房結或房室傳導功能低下、血栓閉塞性脈管炎患者慎用。
    9.胰腺炎、紅斑狼瘡患者慎用,本品可加重病情或誘發活動;本品可能引起特發性急性近視和繼發性閉角型青光眼。如有以上異常情況應盡快停藥,對癥治療。
    10.胃酸缺乏者及運動員慎用。
    11.本品可干擾甲狀旁腺功能測試,可使Coombs試驗弱陽性、尿兒茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出減少。
    12.服藥期間應盡量避免從事駕駛或機器操作等工作。
    13.服藥期間應忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】
    孕婦及哺乳期婦女禁用。
    【兒童用藥】
    本品用于兒童的安全性及有效性尚不明確。慎用于有黃疸的嬰兒,因本品組份氫氯噻嗪可使血膽紅素升高。
    【老年用藥】
    老年人服用本品較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。
    【藥品相互作用】
    本品含有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪和蘆丁3種化藥成份及野菊花膏粉、珍珠層粉2種中藥成份,合并用藥時應注意并用藥品與本品各組份之間可能的藥物相互作用。
    1. 與氫氯噻嗪的相互作用
    (1)腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)能降低氫氯噻嗪的利尿作用,導致電解質紊亂、尤其是低鉀血癥的發生增加。
    (2)非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛,能降低氫氯噻嗪的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關。
    (3)與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。
    (4)考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。
    (5)與多巴胺合用時,利尿作用加強。
    (6)與其他降壓藥合用時,降壓作用加強。
    (7)與治療痛風藥合用時,后者應調整劑量。
    (8)使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。
    (9)降低降糖藥的作用。
    (10)與洋地黃類藥物、胺碘酮等合用時,應注意低鉀血癥引起的副作用。
    (11)與鋰制劑合用,可增加鋰的腎毒性,因氫氯噻嗪可減少腎臟對鋰的清除。
    (12)增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。
    (13)與碳酸氫鈉合用,發生低氯性堿中毒機會增加。
    2. 與鹽酸可樂定的相互作用
    (1)與乙醇、巴比妥類或鎮靜藥等中樞神經抑制藥合用,可加強中樞抑制作用。
    (2)與其他降壓藥合用可加強降壓作用。
    (3)如與β-受體阻滯劑合用后停藥,可增加可樂定的撤藥反應,故宜先停用β-受體阻滯劑,再停用可樂定。
    (4)與三環類抗抑郁藥合用,減弱可樂定的降壓作用,可樂定須加量。
    (5)與非甾體類抗炎藥合用,減弱可樂定的降壓作用。
    3. 與野菊花的相互作用
    不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。
    【貯藏】
    密封。
    【包裝】
    塑料瓶包裝,每瓶裝60片。
    【有 效 期】
    暫定24個月。
    【執行標準】
    國家藥品標準WS3-B-3925-98-13。
    【批準文號】
    國藥準字Z20063042

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